SOGIBA 2008
XXVI Congreso Internacional de Obstetricia y Ginecología


13, 14 y 15 de julio de 2008
Buenos Aires Sheraton Hotel & Convention Center

 

FICHA DE INSCRIPCIÓN
DNI/CI/LE/LC/Pasaporte:
Apellidos:
Nombres:

Dirección: Cod. Postal:
Localidad: Provincia: País:
Teléfono: Celular:
E-mail:

Profesión: Especialidad:
Año de Graduación: Universidad:
Institución a la cual pertenece:

Categoría de Inscripción

Categoría de la Inscripción.

  Si el pago fue realizado antes del 01/07/2008

Si el pago fue realizado a partir del 02/07/2008
Miembro de SOGIBA/FASGO con las cuotas al día. $   150.- $ 200.-
Médico no miembro de SOGIBA/FASGO. $   300.- $ 400.-
Residente Obstétrica - Otros profesionales (No Médico) $   100.- $ 150.-
Extranjeros u$s 100.- u$s 150.-
 

FORMA DE PAGO:
Fuí becado por:  

Efectivo (únicamente en la Secretaría del Congreso o Sede de SOGIBA)  
Transferencia bancaria (*)  
Cheque  
           CHEQUE Nº:  
           Banco:  

Observaciones:

 
 

Los cheques deberán estar emitidos a la orden de: Sociedad de Obstetricia y Ginecología de Bs.As.
(*) Transferencias Bancaria: Cuenta Corriente Nº 758/2  327/6  Banco Galicia
CBU (Clave Bancaria): 0070327520000000758262     CUIT: 33-62761745-9

IMPORTANTE: ENVIAR EL COMPROBANTE DE PAGO POR FAX AL (5411) 4345-5052 O ENVIARLO POR CORREO ELECTRÓNICO COMO ARCHIVO DE IMAGEN A: sogiba@sogiba.org.ar A FIN DE REMITIRLE EL RECIBO CORRESPONDIENTE.

POR FAVOR CONSERVAR EL COMPROBANTE DE TRANSFERENCIA O DE DEPOSITO PARA PRESENTARLO AL MOMENTO DE LA ACREDITACIÓN.

Sociedad de Obstetricia y Ginecología de Buenos Aires
 Perú 345 Piso 12 (C1067AAG) Buenos Aires – Argentina
Te/Fax: (54-11) 4345-5051/53 sogiba@sogiba.org.ar